Um novo quadro do médico Drauzio Varella estreou na TV. Neste mês ele vai discutir, no “Fantástico”, os mitos e verdades sobre a menopausa. Questionado sobre por que o sistema de saúde brasileiro não funciona direito, Drauzio foi categórico: “Não é verdade que ele não funciona. Ele tem ilhas de excelência de padrão mundial. Por exemplo, o maior programa de transplante de órgãos gratuito do mundo”. Mas o grande desafio, avisa o médico, é que a população brasileira está envelhecendo, e muito mal. “Envelhece com obesidade, hipertensão arterial, diabetes e problemas ortopédicos causados pelo excesso de peso. É um problema sério: 52% dos brasileiros estão com excesso de peso.”
Ele também não concorda com o slogan do SUS (Sistema Único de Saúde), segundo o qual a saúde é um bem de todos e um dever do Estado. “Eu detesto essa afirmação. Dever do Estado não, o cidadão também tem responsabilidade pela sua saúde.” Confira a seguir a entrevista com o médico.
A mudança de cenário aconteceu em curto tempo.
Drauzio Varella – Em pouquíssimos anos. Ninguém (hoje) faz exercício, as pessoas comem muito mais do que precisam, comem coisas que engordam e ganham peso. Aí, aparece todo tipo de complicação. E nosso trabalho preventivo é pífio, irrisório. Em face desse desafio, é praticamente nada.
Acredita que a menopausa tem que ser entendida como uma espécie de doença?
Varella – Não, não é uma doença, porque a única forma de uma mulher não passar pela menopausa é morrendo antes de chegar a ela. Mas é uma fase em que surgem sintomas e problemas que precisam ser estudados e avaliados. Por exemplo: a mulher pode não ter sintoma nenhum e ter um quadro grave de osteoporose – essa perda da massa óssea costuma ocorrer nos primeiros cinco anos da menopausa. Outro grande problema desse período é que a deficiência hormonal provoca alterações tróficas na vagina. E isso, além de atrapalhar a vida sexual, predispõe a infecções várias. Enfim, a complexidade do período é grande.
A reposição hormonal ainda é o melhor tratamento ou já existem outras soluções? Muitos dizem que o uso de hormônios pode causar câncer de mama, trombose. Até que ponto isso é verdade?
Varella – Cada caso deve ser analisado individualmente. A reposição hormonal é um tratamento ótimo, mas não é para todo mundo. Por exemplo, uma mulher que teve câncer de mama não pode tomar hormônio de jeito nenhum. Uma mulher que já enfartou ou que tem casos de parentes que enfartaram jovens na família também não pode. Por quê? Porque quando você faz o tratamento hormonal aumenta um pouquinho o risco de câncer de mama e de ataques cardíacos.
A menopausa passa?
Varella – Passa. Minha especialidade é tratar mulheres com câncer de mama e elas entram na menopausa e você não pode dar hormônio. Lido com esse problema de perto, vejo o que elas enfrentam. Então alguma vem me perguntar “quando vai passar isso?” e eu digo: “olha, no primeiro ano é pior, no segundo começa a melhorar, depois vai melhorando”. Coisa mais vaga do que uma resposta dessas, impossível. É a mesma coisa que dizer: “Se Deus quiser, um dia acaba…” É ruim. Ser mulher é ruim. Pode escrever isso. Agora, dentro do que é ruim, podemos melhorar.
Muitas mulheres tomam testosterona para aumentar a libido. Isso realmente funciona?
Varella – Funciona sim. Tenho uma paciente que teve um câncer de mama aos 50 anos e perdeu completamente a libido. Dei um creme vaginal com testosterona e ela veio me falar que parou de usá-lo porque começou a olhar para os homens como nós, homens, olhamos para as mulheres. (AE)