Saúde TRATAMENTO COM CÉLULAS-TRONCO EVITA AMPUTAÇÃO DE PÉS
Por Redação O Sul | 19 de abril de 2015
Há pouco mais de seis meses, o aposentado Julio Cesar de Andrade, 65 anos, recebeu a notícia de que amputaria um dedo do pé que estava prestes a gangrenar por falta de circulação sanguínea. Se não funcionasse, poderia perder o pé ou mesmo parte da perna. Como última opção, iniciou um tratamento experimental com células-tronco extraídas da medula óssea. Hoje, após a terapia, o sangue voltou a circular nas veias do pé de Andrade, o que evitou a amputação. “No início, não achei que meu pé pudesse ser salvo. Hoje ele está ótimo. Agradeço primeiro a Deus, depois às células-tronco”, ressalta o aposentado, emocionado.
Andrade é um dos dez pacientes tratados em um projeto de pesquisa coordenado pela PUC (Pontifícia Universidade Católica) do Paraná. Ele e outras sete pessoas conseguiram evitar a amputação dos pés. Outras duas não tiveram a mesma sorte.
Inédito no País, o estudo é feito em quatro hospitais – dois de Curitiba (PR), um de Salvador (BA) e um de São José do Rio Preto (SP). O financiamento vem do Ministério da Saúde e do CNPq (Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico).
Segundo o médico Jorge Timi, coordenador da pesquisa no hospital onde oito dos pacientes foram operados, a técnica só é aplicada em pessoas com risco iminente de perder membros.
Os pacientes têm uma doença chamada de isquemia de membro inferior, que decorre, principalmente, de complicações da diabetes. A falta de circulação do sangue provoca entupimento das artérias que irrigam as pernas, o que também pode causar ataques cardíacos e derrames.
No estágio crítico, como estava Andrade, o paciente mal anda. Tem feridas que não cicatrizam e necrose em partes da perna. Quase todos os casos (98%) acabam em amputação.
“Nada funciona mais. Nem medicamentos [como os vasodilatadores] nem procedimentos [ponte de safena ou stents]”, explica Timi.
Nessa fase da doença, os pacientes têm expectativa de vida 25% menor. Após grandes amputações, esse índice sobe para 50%. No Brasil, ocorrem cerca de 40 mil amputações de membros inferiores por ano, 90% delas causadas por diabetes não controlada adequadamente, segundo a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular.
As células-tronco têm por característica se dividir e formar duas células filhas. Uma delas permanece igual à de origem e a outra pode se diferenciar em outro tipo de tecido de acordo com o tratamento a ser realizado.
As células liberam imuno-hormônios e fatores de crescimento com alto potencial de estimular a formação de novos vasos sanguíneos. Com isso, o sangue volta a circular na área isquêmica (com falta de circulação sanguínea), os sintomas desaparecem e há melhora nas feridas decorrentes da doença.
Segundo o médico Paulo Brofman, após serem retiradas do osso do quadril, as células são processadas e injetadas em pontos da perna e do pé. “A expectativa é que o sangue volte a circular na área isquêmica, melhorando ou curando as feridas.”
Voluntários.
Estudos semelhantes já foram feitos em países como França, Alemanha e Estados Unidos. Porém é preciso replicar o tratamento em mais pacientes para que ele possa entrar na prática clínica.
Brofman relata dificuldades no recrutamento de voluntários, especialmente porque o projeto só aceita doentes graves – muitos nessa fase acabam sendo amputados.
“Há muitos pacientes que podem ser beneficiados. Estamos divulgando na esperança de alcançar os 45 voluntários [número necessário para finalizar o projeto].” (Folhapress)
